Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
Белоцерковцева Л. Д., Коваленко Л. В., Корнеева Е. В., Майер Ю. И., Шишанок О. Ю., Ерченко Е. Н.,
1.2. Эпидемиология метаболического синдрома
Определенное время считалось, что МС - это удел лиц преимущественно среднего и пожилого возраста, чаще встречаемый у мужчин. Исследования последних лет показывают опасную тенденцию к «омоложению» данной проблемы.
По данным многих авторов частота встречаемости МС среди подростков за последние 10 лет возросла с 4,2 до 6,4%. Избыток массы тела встречался у 12-14 % детского населения экономически развитых стран [39]. Начальные признаки метаболических нарушений выявляются уже в подростковом и юношеском возрасте, и, безусловно, чаще регистрируются в группе детей, имеющих отягощенную наследственность и избыточную массу тела. При обследовании подростков с ожирением, развившимся до начала пубертатного периода, отмечена высокая распространенность у них гиперинсулинемии и артериальной гипертензии (АГ). В возрасте старше 18 лет повышение массы тела на 1 кг увеличивает риск развитии АГ на 5%, а прибавка 8,0-10,9 кг - в 1,6 раза риск сердечно-сосудистых заболеваний [46]. Были опубликованы данные исследования, в котором изучена частота МС по двум критериям (ВОЗ и АТР III) в группе 1018 мужчин и женщин в возрасте 50-69 лет [52]. В данном обзоре частота МС по критериям ВОЗ составила 21%, а по критериям АТР III - 20,7%. По критериям ВОЗ частота МС у мужчин (28,5%) превышала частоту МС у женщин (17,8%). Установлено, что частота МС увеличивались с возрастом, как у мужчин, так и у женщин [43].
Согласно данным исследования, проведенного в США с 1988 по 1994 гг. и охватившего почти 9000 мужчин и женщин, по критериям АТР III, МС был выявлен у 6,7% обследованных в возрасте 20-29 лет, у 43,5% обследованных в возрасте 60-69 лет и у 42% обследованных в возрасте 70 лет и старше [44]. Метаболический синдром встречается у 35-49% женщин в постменопаузе, и частота этого синдрома неуклонно увеличивается [4].
В России у больных с андроидным типом ожирения гипертоническая болезнь (ГБ) имела место у 73,3%, ИБС - у 57,3%, СД 2-го типа - у 64%, гиперхолестеринемия - у 60% обследованных. В группе больных ИБС ожирение встречалось у 62%, ГБ у 58%, гиперхолестеринемия - у 54% и СД 2-го типа - у 32% больных. Среди пациентов с СД 2-го типа ожирение развивается у 80% больных, ГБ - у 68%, гиперхолестеринемия - у 62%, ИБС у 65% больных [6].