Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

6.2.Функциональное состояние дыхательной системы учащихся

При изучении возрастной динамики показателей дыхательной системы (табл. 6.3) выявлено, что за 10 лет (от 7 до 17 лет) ЖЕЛ у мальчиков увеличилась на 1124 мл (от 1015 мл – в 7 лет до 2139 мл – в 17 лет) или в среднем на 112 мл в год. У девочек общее увеличение составляло 653 мл – от 929 до 1585 мл (в среднем 66 мл в год). Динамика ЖЕЛ девочек соответствует динамике ЖЕЛ мальчиков, но общее увеличение показателя спирометрии за период школьных лет у мальчиков почти в 2 раза больше, чем у девочек. Максимальный прирост величины ЖЕЛ у мальчиков отмечался в 13–14 лет, у девочек в 12–13 лет. При сопоставлении средних показателей ЖЕЛ отмечено, что мальчики имели сравнительно большую величину ЖЕЛ, чем девочки во всех возрастных группах. Достаточно четкие половые различия отмечены в величинах дыхательного объема легких в возрасте 7, 9, 11–12, 14–17 лет (P < 0,05–0,001). Характерные возрастные изменения обнаружены в квадратическом отклонении от среднего значения величин ЖЕЛ. Оно увеличивалось с возрастом, достигнув максимальных величин в годы, соответствующие периоду полового созревания. Нарастание сигмальных отклонений от средних арифметических величин ЖЕЛ к периоду полового созревания является показателем значительного усиления интенсивности индивидуальных колебаний этих параметров у детей в возрасте половой зрелости.

Таблица 6.3

Показатели жизненной емкости легких и частоты дыхания у школьников г. Нукуса

Возраст, лет

ЖЕЛ, мл

ЧД, раз в мин.

М

± m

± ?

М

± m

± ?

мальчики

7

1015

21,0

199

31

0,5

2,0

8

1336

27,5

201

29,3

0,37

4,1

9

1366

29,2

105

31,4

0,41

4,7

10

1426

13,3

136

30,7

0,56

5,8

11

1435

18,0

182

31,5

0,39

3,9

12

1406

22,1

224

30,7

0,29

2,9

13

1479

28,0

287

31,4

0,31

3,2

14

1691

36,2

372

33,6

0,35

3,7

15

1842

38,4

390

30,6

0,47

4,9

16

2044

50,5

495

34,2

0,66

6,6

17

2139

48,3

487

33,2

0,19

1,9

девочки

7

929

21,0

211

30,5

0,41

4,2

8

1036

17,6

176

30,4

0,43

4,5

9

1142

20,6

207

31,1

0,37

3,9

10

1231

19,8

199

32,3

0,38

4,0

11

1223

20,3

204

30,9

0,33

3,4

12

1262

24,4

244

31,3

0,29

3,0

13

1437

25,8

260

32,2

0,28

2,9

14

1566

42,1

422

33,2

0,28

2,8

15

1587

33,7

338

32,9

0,30

3,1

16

1577

29,8

298

32,3

0,25

2,6

17

1585

32,8

330

31,9

0,15

1,6

Данные представленного табличного материала свидетельствуют, что средние величины ЧД детей-каракалпаков варьировали в незначительных пределах и колебались от 29,3 ± 0,37 до 34,2 ± 0,66 раз в минуту у мальчиков и от 30,4 ± 0,43 до 33,2 ± 0,28 раз в минуту у девочек. В обследованных возрастных группах ЧД девочек меньше, чем мальчиков. Причем достоверно значимое различие было отмечено в старших возрастных группах (P < 0,05–0,001).

Сравнение результатов исследования школьников г. Нукуса с аналогичными данными, относящимися к другим городам РУз, показали, что у детей-каракалпаков величины параметров ЖЕЛ статистически значительно ниже, а ЧД значительно выше (P < 0,001). Так, показатели ЖЕЛ у обследованных нами мальчиков-каракалпаков оказались ниже в среднем на 594 мл, чем у ургенчских и на 899,2 мл ниже, чем у ташкентских сверстников. У девочек-каракалпачек ЖЕЛ была ниже соответственно на 545 и 856,8 мл. Графическое изображение сравниваемых величин показателей ЖЕЛ
детей разных городов дает полное представление наблюдаемого различия (рис. 6.1, 6.2). Величина разницы между показателями ЧД детей г. Нукуса и сверстников г. Ташкента составляла в среднем 12 раз в минуту. Провести сравнение средних величин ЧД обследованных детей с аналогичными данными по г. Ургенчу нам не представилось возможным из-за отсутствия сведений в литературе.

6_1.wmf

Рис. 6.1. Показатели ЖЕЛ мальчиков различных городов Узбекистана, мл

6_2.wmf

Рис. 6.2. Показатели ЖЕЛ девочек различных городов Узбекистана, мл

Данные научных трудов свидетельствуют, что у лиц с большими величинами ЖЕЛ устанавливается наиболее эффективный дыхательный режим, появляется возможность значительного увеличения легочной вентиляции за счет глубины дыхания и при меньшей ЧД дыхательный объем увеличивается [197]. В нашем случае наличие низких величин показателей ЖЕЛ у детей можно объяснить меньшей массой их тела и слабым развитием грудных мышц. В то время как высокая ЧД в состоянии покоя свидетельствует о недостаточном совершенстве регуляторных механизмов и большем расходе энергии организмом детей-каракалпаков. Изменения в показателях ЖЕЛ и ЧД носят противоположный характер и свидетельствуют об ухудшении вентиляции легких и более напряженном функциональном состоянии дыхательной системы детей РК. Сопоставление средних показателей ЖЕЛ детей с данными прошлых лет [4] показало, что за 35-летний период у школьников всех возрастных групп, за исключением 8 и 9-летних мальчиков и 7 и 8-летних девочек, выявлены отрицательные сдвиги (табл. 6.4).

Таблица 6.4

Значения и достоверность различий показателей ЖЕЛ детей за 35 лет
(абсолютная разница и критерий t-Стьюдента)

Возраст, лет

ЖЕЛ, мл

мальчики

девочки

разность

t

разность

t

7

–61,0

–0,42

20,0

0,28

8

309,0

8,27***

73,0

2,30*

9

24,0

0,39

–272,0

–4,92***

10

–31,0

–0,94

–185,0

–4,65***

11

–213,0

–5,46***

–267,0

–7,90***

12

–474,0

–8,74***

–473,0

–10,49***

13

–641,0

–11,10***

–320,0

–7,40***

14

–331,0

–4,86***

–292,0

–5,27***

15

–576,0

–8,00***

–323,0

–6,18***

16

–394,0

–4,46***

–381,0

–5,72***

17

–885,0

–6,98***

–709,0

–6,79***

Примечание. Достоверность различий: * – Р < 0,05; ** – Р < 0,01; *** – Р < 0,001.

Многолетняя динамика дыхательного объема легких детей школьного возраста представлена в виде диаграмм на рис. 6.3 и 6.4. В среднем по всем возрастным группам снижение показателя ЖЕЛ составляло 297,5 мл или 17 % – у мальчиков и 284,5 мл или 19,9 % – у девочек. Снижение данного показателя выражено в наибольшей степени у мальчиков в 13 (на 641 мл или 43,3 %) и 17 (885 мл или 41,4 %) лет, а у девочек в 12 лет (на 473 мл или 37,5 %) и в 17-летней возрастной группе (709 мл или 44,7 %), хотя оно достоверно у мальчиков, начиная с 11, а у девочек с 9-летнего возраста (Р < 0,001).

Таким образом, можно считать, что в функциональном состоянии дыхательной системы школьников г. Нукуса проявляется процесс ретардации, темпы которого весьма значительны и более выражены в средних и старших возрастных группах. По нашему мнению, одной из причин обнаруженных сдвигов является вынужденная гиподинамия, низкий уровень занятий физкультурой и спортом, а также малый активный отдых школьников средних и старших классов. Не исключено, что экологические условия Каракалпакстана, также способствуют более низким показателям ЖЕЛ и более частому и, следовательно, поверхностному дыханию детей-каракалпаков.

6_3.wmf

Рис. 6.3. Многолетняя динамика показателей ЖЕЛ мальчиков за 1970–2000 годы

6_4.wmf

Рис. 6.4. Многолетняя динамика показателей ЖЕЛ девочек за 1970–2000 годы


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074